星状神经节阻滞治疗焦虑症,星状神经节阻滞治疗焦虑症抑郁症

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于星状神经节阻滞治疗焦虑症的问题，于是小编就整理了1个相关介绍星状神经节阻滞治疗焦虑症的解答，让我们一起看看吧。

1. 晚期癌症病人，可否在确认的那天阻断痛神经？

晚期癌症病人，可否在确认的那天阻断痛神经？

当前，临床应用高效镇痛药物后，70%～90%的癌性疼痛 (癌痛) 得以有效控制，但还有20%～30%的患者对药物反应性较差

• 此外，阿片类药物的不良反应、中枢痛觉敏化及潜在诱导肿瘤增殖和血管形成等作用制约了镇痛药物的临床应用。

  
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  近年来，微创介入治疗技术如经皮椎体强化、经皮射频消融和经皮神经毁损等迅速发展，逐步成为癌痛管理中的重要***治疗方法，能使肿瘤和癌痛获得局部控制，减少阿片类药物的消耗和依赖，降低药物毒副作用，改善生活质量。其中，经皮神经毁损术就是民间所说的通过阻断神经，从而减轻癌痛的方法

  约75%的患者接受经皮神经毁损术后疼痛和生活质量显著改善。

  内脏神经丛神经毁损主要包括腹腔神经丛毁损、上腹下神经丛毁损、星状神经节毁损和奇神经节毁损等。

  
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  腹腔神经丛主要调节腹腔脏器的功能活动，腹腔神经丛毁损能够有效缓解胰腺、肝胆系统、胃远端、小肠及结肠等部位癌症引起的上腹部内脏痛。

  上腹下神经丛主要调节盆腔器官的内脏感觉。因此，上腹下神经丛毁损适用于盆腔和会***位 (如卵巢、***、宫颈、膀胱、直肠和前列腺等) 癌症引起的疼痛。

  躯体神经毁损主要包括肋间神经毁损、三叉神经毁损和臂丛神经毁损等，对癌症侵犯特定躯体神经所致的疼痛有潜在镇痛作用。例如，癌症转移至肋骨部位患者接受肋间神经毁损，80%的患者疼痛改善率超过50%，56%的患者术后镇痛药物使用减少。经肌间沟和锁骨下入路行臂丛神经麻醉药物阻滞对缓解因肺癌或乳腺癌侵犯臂丛神经所致的慢性顽固性上肢痛是有效的，同样，对其进行连续阻滞能够持久镇痛。

  
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  参考文献

  人们谈癌色变，谈癌痛更是让人恐惧！癌症的不同阶段都有可能遭遇癌痛，当然癌痛主要还是发生在癌症晚期，据相关资料显示晚期癌症疼痛发生率大约是70%-80%，严重影响到病人的生活质量，也是病人最难以忍受的痛苦。阻断神经可以吗？可以，也有这种治疗方法，但轻易不用、不到万不得已不用，因为药物止痛可以有80%-90%的病人癌痛明显缓解，为什么一上来就要毁损神经呢？
  
  

  常常有病人疼痛剧烈、重度疼痛，以第三阶梯、强阿片类药物治疗，其有两大副作用，恶心、呕吐以及便秘。恶心、呕吐大多经过一周左右的时间病人会适应、耐受，便秘需要一直对症、通便治疗，有些病人不知道、不理解而拒绝、放弃这类药物治疗，而这些治疗办法目前是最好的。

  还有其它一些错误认识是癌痛治疗效果不好的原因。比如针剂要好于口服制剂，针剂注射很不方便，大多药物持续效果只是4个小时左右，一天需要多少支？口服有缓释制剂，一般效果可以持续12小时，很方便，至于强度与药物种类、剂量有关，与剂型关系不大。

  
  还有许多人认为阿片类是毒品、怕上瘾，内心排斥，病人的生存时间与成瘾对比，如何取舍呢？再说治疗剂量的阿片类药物极少有成瘾，临床研究结论也如此。种种对癌痛不正确的认识、不规范的治疗都会造成糟糕的结局，有时感觉放着有效的方法弃之不用，而另外苦苦寻找止痛办法。也有许多病人通过解释而接受规范治疗、或者接近规范治疗而达到比较满意的效果。

  
  有一种癌痛为病理性神经痛。如上图胃癌病人腹膜后肿大淋巴结压迫、浸润椎间孔发出的脊神经，有感觉和运动，疼痛一般是非常剧烈的，单纯的药物治疗效果不佳，若能针对病因把压迫的病灶变小有可能疼痛缓解。

  神经阻滞、毁损的办法确实在一些大医院有开展，也是适应于病情很晚的情况，还有更精确的治疗只毁损感觉神经，但这些操作相对复杂一些，由于病人身体状况、开展该治疗的医院不多，因此阻滞、毁损神经的办法应用不是很多。我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！

  到此，以上就是小编对于星状神经节阻滞治疗焦虑症的问题就介绍到这了，希望介绍关于星状神经节阻滞治疗焦虑症的1点解答对大家有用。

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